「不做檢查就開不了藥嗎?你們就這點水平!。」
在醫院里,不少人都會發出這樣的疑問,為什麼感覺只是個小病,檢查卻那麼多。張先生也不例外,但不同的是,拒絕檢查后,付出的代價卻是生命。
急診科,43歲的張先生 腰疼不已,以為是腎結石又犯了,剛坐下就匆匆忙忙讓醫生開點止痛藥。
醫生耐心聽完后,先叩擊了下張先生兩側腰背,發現其疼痛并不明顯,不像是腎結石引起的。于是建議先把肝膽腎臟檢查看看再說, 需要做B超和心電圖。
但張先生一聽就火了,之前的每次腰痛,都是腎結石引起的,這次說啥也不愿意再檢查,強硬拿了藥扭頭就走。
當晚回到家后,張先生沒有感覺到異樣,還在慶幸自己的「機智」。
直到第二天晚上,觸電般的疼痛再次襲來,忍了一會后,還是沒有消失,只能讓家人帶去醫院,出現心源性休克進了搶救室。 但最終因為心梗嚴重,心衰搶救無效。
腰痛最常見的病因是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎結石、輸尿管結石等等,
《美國醫學會雜志》上統計的心梗病例顯示,癥狀不典型的心梗患者數量 達到了20~30%,這些患者身上多會 出現牙痛、腰痛以及腹痛等看似與心梗無關的癥狀。
長沙市第三醫院電生理科主任盧艷輝表示,心肌缺氧時會讓身體產生疼痛感,這些痛感會隨著神經傳導到脊髓中樞內,進而再傳入到體表, 這個過程是不精準的,可能會引起手指、下頜以及左肩等部位出現疼痛感。
前面張先生所感受到的腰痛,也是神經傳導過程中的偏差,讓他誤以為是腎結石的復發。
要是忽略了這些非典型癥狀, 當真的出現明顯癥狀或心源性休克時,那時候診斷是簡單了,但可能也晚了。ADVERTISEMENT
心梗是一個非常「狡猾」的疾病,不一定都會出現典型癥狀(心前區壓榨性疼痛), 從牙齒到會陰部這一整塊軀體所發生的疼痛,都可能是心梗的表現。
而心電圖能直接、快速反映出心血管問題,排查病因,該做還是要做。
廣東藥科大學附屬第一醫院重癥醫學科醫師李鴻政提醒,對于年齡>30歲的人群,只要身體不舒服了,有心梗可能 常規都會做心電圖。
心電圖檢查的費用不貴,且操作十分便捷,幾分鐘就可以出結果,也不會給身體帶來損傷。不要小看心電圖檢查,關鍵的時候是真的可以救命的!
相信大家都在電視劇里看過急性心梗的人突然暈倒,但在生活中這種情況其實很少見,除非發生了心臟驟停,不然一般不會立刻昏倒。
日常發生的心梗,患者在 數小時、甚至數天前會出現一些先兆癥狀,除了腰痛,身體這5個部位疼痛也要引起重視。
1.頸部、嗓子痛
心梗發作前期,會出現嗓子、頸部不適,相較于普通嗓子疼, 會有明顯的堵塞、緊縮感,同時還經常有大汗癥狀出現。
2.牙痛
相較于普通牙痛,心梗所致的牙痛更為劇烈,且 無法找到明確的疼痛點,服用藥物后無法緩解。
3.上腹痛
心肌壞死時會刺激到迷走神經,導致心排血量下降,進而讓患者出現 異常的嘔吐、腹瀉等胃腸道不適。ADVERTISEMENT
在沒有吃不干凈食物的前提下,莫名出現腹瀉、惡心等癥狀,一定要警惕可能是心梗所致。
4.頸背痛
心臟的感覺神經纖維主要分布在胸頸部的交感神經節上,所以心絞痛經常會 反射到頸背部,引起異常的疼痛感出現。
5.左肩痛
心肌缺血所致的疼痛很可能會放射到左肩、左臂以及左側手指上。
簡單來說,日常要多注意 口腔到肚臍區域的異常疼痛感,疼痛感會 逐漸加劇,尤其是人到中年,最好及時就醫進行心電圖檢查。
如若懷疑自己發生了急性心梗,一定要做好相關措施,此時的每分每秒都很關鍵。
聯勤保障部隊第983醫院心血管科副主任醫師王星表示,這6件事每多做一件就危險一分。
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如果胸痛發生 15-20分鐘還沒有緩解,就調整姿勢坐好或躺好,及時撥打120急救電話前往醫院就醫,拖得越久越危險。
2.別找各種卡
懷疑發生心梗時一定要立即去醫院檢查就醫,不要忙著找醫保卡、銀行卡等等,醫院一般都會 有心梗患者綠色通道,可以先搶救再繳費。
3.別亂服藥物
不要出現胸痛后就自行服用藥物,因為并不是所有的胸痛都是心梗所致, 亂吃藥反而容易增加危險。
4.別胡亂折騰
很多人在出現癥狀后會想通過拍打胳膊、使勁咳嗽來緩解癥狀,但這些動作不能起到打通血管的作用,反而容易 增加心臟負擔。
5.別等著叫號
胸痛患者自己去醫院的,表明情況, 看病還是檢查都可以優先,不用排隊,排隊很可能會延誤最佳的治療時機。
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到醫院后,醫生要進行手術需要簽具通知書的,不要再到處了解,過分商量, 通知書針對的不是個人,是所有心梗患者,都要簽的,時間就是生命!
心電圖是篩查心臟疾病的首選無創手段,能極大避免心梗造成的傷害。感覺到不舒服時,相信醫生,一定要聽醫生的話,該做的檢查還是要做,這樣才是對健康負責。
參考資料:[1]《腰痛以為「腎結石」發作 醫生: 這是不典型癥狀的心梗!》.長沙市第三醫院服務號 2022-09-01[2]《5個部位疼可能是心梗前兆,接下來兩個月要格外小心》.生命時報 2023-11-20[3]《身體8個部位的疼痛可能是心梗前兆!突發心梗6件事不要做》.湖北省疾病預防控制中心 2023-12-15
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